An dòigh-obrach àireamhachaidh airson co-mheas comas beathachaidh parenteral

An dòigh-obrach àireamhachaidh airson co-mheas comas beathachaidh parenteral

An dòigh-obrach àireamhachaidh airson co-mheas comas beathachaidh parenteral

Beathachadh parenteral - a’ toirt iomradh air solar beathachaidh bho thaobh a-muigh a’ bhroinn, leithid intravenous, intramuscular, subcutaneous, intraabdominal, msaa. Is e intravenous am prìomh shlighe, agus mar sin faodar beathachadh parenteral a ghairm cuideachd mar bheathachadh intravenous ann an seagh cumhang.
Beathachadh intravenous - a’ toirt iomradh air dòigh làimhseachaidh a bheir beathachadh do dh’euslaintich tro shlighean intravenous.
Co-dhèanamh beathachadh parenteral - gu sònraichte siùcar, geir, amino-aigéid, electrolytes, vitamain, agus eileamaidean lorg.
Bidh solar beathachaidh parenteral ag atharrachadh a rèir euslaintich agus staid galair. Is e 24-32 kcal/kg·d an riatanas calaraidh san fharsaingeachd airson inbheach, agus bu chòir am foirmle beathachaidh obrachadh a-mach a rèir cuideam an euslaintich.
Glùcos, geir, amino-aigéid agus calaraidhean - tha 1g de ghlùcos a’ toirt seachad 4kcal calaraidhean, tha 1g de gheir a’ toirt seachad 9kcal calaraidhean, agus tha 1g de naitridean a’ toirt seachad 4kcal calaraidhean.
Co-mheas siùcair, geir agus amino-aigéid:
Bu chòir an stòr lùtha as fheàrr ann am beathachadh parenteral a bhith na shiostam lùtha dùbailte air a dhèanamh suas de shiùcair agus geir, is e sin, calaraidhean neo-phròtain (NPC).

(1) Co-mheas naitridean teas:
San fharsaingeachd 150kcal: 1g N;
Nuair a bhios cuideam traumatach dona, bu chòir solar naitridein a mheudachadh, agus faodar an co-mheas teas-naitridein atharrachadh gu 100kcal:1g N gus coinneachadh ri feumalachdan taic metabolach.

(2) Co-mheas siùcair ri lipid:
San fharsaingeachd, tha 70% de NPC air a thoirt seachad le glùcois agus 30% air a thoirt seachad le emulsion geir.
Nuair a bhios cuideam ann leithid trauma, faodar solar emulsion geir a mheudachadh gu h-iomchaidh agus faodar caitheamh glùcois a lùghdachadh gu ìre mhath. Faodaidh an dà chuid 50% de lùth a thoirt seachad.
Mar eisimpleir: euslaintich 70kg, an co-roinn de fhuasgladh beathachaidh intravenous.

1. Calaraidhean iomlan: 70kg × (24——32) kcal / kg · d = 2100 kcal

2. A rèir co-mheas siùcair ri lipid: siùcar airson lùth - 2100 × 70% = 1470 kcal
Geir airson lùth - 2100 × 30% = 630 kcal

3. A rèir, bheir 1g de ghlùcois 4kcal calaraidhean, bheir 1g de gheir 9kcal calaraidhean, agus bheir 1g de naitridean 4kcal calaraidhean:
Meud siùcair = 1470 ÷ 4 = 367.5g
Meud geir = 630 ÷ 9 = 70g

4. A rèir co-mheas teas ri naitridean: (2100 ÷ 150) ×1g N = 14g (N)
14 × 6.25 = 87.5g (pròtain)


Àm puist: 16 Iuchar 2021